化疗性静脉炎的分级及护理

化疗性静脉炎首先是穿刺局部不适或有轻微疼痛，进而局部组织发红、肿胀、灼热，疼痛，并出现沿静脉走向的条索状缸线，按之可触及条索状硬结，严重者穿刺处有脓液，随后出现局部紫斑溃疡、坏死，皮下组织受累，活动受限，伴有畏寒、发热、颈部及腋下淋巴结肿大、败血症等全身症状。溃疡形成后，由中心向外逐步蔓延，皮下组织坏死，边缘明显有表皮增生，沿血管走向出现串状皮疹、浅表的红斑，水肿，硬结、奇痒、触痛，个别患者可出现心悸、不适的感觉，停止用药1d内症状消失。     

反应停治疗多中心Castleman病1例

多中心Castleman病（MCD）的临床多种多样，表现广泛淋巴结肿大、发热、肝脾肿大、多浆膜腔积液、肾病、血细胞减低、血清白蛋白减低、多克隆性高丙球蛋白血症，诊断有赖于淋巴结活检后病理学检查。     

多剂量皮下注射重组人促红细胞生成素在健康人体的药代动力学

目的　观察不同剂量国产重组人促红细胞生成素(rhEPO)皮下注射在健康人体的药代动力学。方法　12名健康志愿者随机分为2个剂量组(50和150IU·kg-1 ),每组6例。分别皮下注射rhEPO,共7次。用酶联免疫吸附实验法测定血清rhEPO浓度。结果　给药前12名健康志愿者血清EPO基础水平波动于3. 75~13. 75mU·ml-1。2组谷浓度(Cmin)在给药4~6次后,达稳态水平。高剂量组首次和末次给药后的AUC(0-96h)分别是低剂量组的2. 8倍和3. 0倍,Cmax分别是3. 1倍和3. 6倍。第1次给药后,每个受试者的tmax和t1 /2等药代动力学参数与末次给药后比较无明显差异。结论　剂量在50~150IU·kg-1,多次皮下注射rhEPO,血药浓度水平与给药剂量呈正相关;药物吸收和清除基本上无时间依赖性;在给药7次内,未观察到体内蓄积倾向。     

联合术式治疗翼状胬肉的临床分析

目的 探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素C处理及自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术对翼状胬肉的疗效.方法 对56例患者(78眼)在翼状胬肉切除后将0.02%丝裂霉素浸泡棉片置于术区巩膜,将角膜缘干细胞的球结膜片移至缺损区,术后随访观察1年.结果 术后翼状胬肉复发2眼,复发率为2.56%.结论 翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术对引起翼状胬肉术后复发的几种原因均能有效预防,大大降低了术后复发率,值得临床上广泛推广.     

天长市2000-2004年居民损伤中毒死亡原因分析

目的了解天长市居民损伤中毒死亡水平及对居民健康危害程度,为制定损伤中毒死亡的预防决策提供科学依据。方法对本市2000—2004年居民死亡资料按《国际疾病分类(ICD-9)》编码,录入微机,使用DeathReg软件生成报表进行分析。结果我市5年来居民损伤中毒总死亡人数为1553人,男性死亡率为62.03/10万,女性死亡率为41.22/10万;死因顺位为机动车事故占首位(27.50%),第2位为自杀(22.41%),第3位为淹死(21.12%),我市损伤中毒死亡随时间推移呈增高趋势。结论损伤中毒死亡已对本市居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的预防措施。     

中西医结合保守治疗宫角妊娠一例分析

宫角妊娠是指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或输卵管间质部 ,但向宫腔侧发育而不在间质部发育的一种异位妊娠。病例罕见 ,诊断困难 ,常容易被误诊为输卵管间质部妊娠、流产等。如确诊宫角妊娠 ,对于符合保守治疗条件 ,并要求保留生育要求的妇女 ,可考虑中西医结合保守治疗。笔者在临床工作中诊治 1例宫角妊娠患者 ,现报道如下。1　病案举例张某 ,女 ,2 6岁 ,已婚。因停经 5 0天右下腹痛1h ,于 2 0 0 3年 11月 19日就诊 ,既往月经规律 ,7/2 8～ 30天 ,量适中 ,无痛经 ,末次月经 2 0 0 3- 0 9- 2 8,行经正常。患者停经 36天在外院查尿HCG示阳…     

在基层医院开展腹腔镜治疗附件良性病变的体会

目的：体会在基层医院开展腹腔镜治疗附件良性病变的应用价值。方法：收集2011年3月-2014年3月我院33例附件良性病变经腹腔镜手术治疗（研究组）及50例开腹手术（对照组）的病例资料。结果：腹腔镜组在术中出血量、下床活动时间、住院时间、恢复日常活动时间均少于开腹组，结果有显著差异（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术创伤小、恢复快，是治疗附件良性病变的最好的手术方式，值得在基层医院推广。     

薛西林辛开苦降法治疗脾胃病

辛开苦降法是指辛味药与苦味药并用,以达到恢复脾胃升降、寒热平调的作用,是治疗脾胃升降失常而致寒热错杂病证的治疗法则,广泛用于多种脾胃系统疾病的治疗。从辛开苦降法的学术源流脾胃病的立法依据及应用要点等方面阐明辛开苦降法的临床应用价值。     

妊娠合并肾脏病的观察与护理

总结了妊娠合并肾脏病的护理要点,主要包括在明确肾脏病理诊断的前提下,制定护理目标,通过对饮食指导、观察护理、母胎监测、用药护理、专科护理和出院指导等护理环节进行分析讨论,制定合理的在院护理措施和门诊护理措施。妊娠与肾脏病相互影响,不仅严重影响母婴预后,同时会加重肾脏病。认为在其诊治的不同时期,采取有针对性的护理措施,对确保母婴安全、减轻肾脏损害具有重要意义。     

肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的 比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 2009年1月至2011年12月肱骨近端骨折老年患者50例,其中使用肱骨近端锁定钢板治疗27例(锁定钢板组),三叶草钢板治疗23例(三叶草钢板组),术后随访1个月至1.5年,观察骨折愈合、肩关节活动功能、手术切口疼痛以及手术并发症等情况,Neer肩关节评分系统评估其疗效.结果 2组手术时间、术中出血比较,P ＜0.05,差异有统计学意义.Neer肩关节评分:术后1个月、3个月,2组的评分比较,P＜0.05,差异有统计学意义;术后1年,2组评分比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效均满意,但是三叶草钢板与骨面的接触面积更大,肱骨头缺血坏死发生几率高些,肱骨近端锁定钢板更具功能锻炼早、并发症少、功能恢复好优势.